【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件,為何制度上難以在前端預防?】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件,一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩,跳入櫃檯壓制攻擊女店員,致其雙眼重傷,送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光,引起社會譁然,屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網,與中央衛福部討論,希望強化法令,「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生,「補破網」的呼聲不斷,主責精神病患刑事案件的兩個主管機關,也因為新聞效應公開表態回應:司法院於昨(29日)晚間於官方臉書粉專強調去(2020)年底通過《刑事訴訟法》修正草案,重大刑事案件被告在法院判決確定前,若有精神障礙且具有危害與急迫性時,不需要等到判決有罪,法院可以即時運用「緊急監護」的制度,命被告進行監護治療;衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到,4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上,明(2022)年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」,以風險程度分級分流處理,安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前,到底是什麼緣故,使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件?
◼︎發生刑事案件之前,《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生,到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子,他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」,由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤,據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小,不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號,然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素,使得整體社會將其風險放大檢視,更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄,而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防,讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而,在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查,要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡,得回到制度面的設計,甚至更需要在刑罰之外,強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇,包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等,都是在發生觸法行為後,刑事案件進入正式司法程序,才會啟動。在實際的犯罪事件之前,在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條,當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全,並有自傷或傷人之虞時,就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題,是各縣市並無統一作業流程,「第一步通常都是call警消,有的縣市跨單位協調資源比較充足,遇到精神病人出現傷害或暴力事件,醫療人員會隨同出車評估,但有的地方人力不足,到現場的只有警消,不一定能判斷該送警局還是醫院,」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由,法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程,得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定,並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估,才能啟動強制住院,強制住院最長不能超過60日,若有必要延長,必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由,近年一直有一些爭議,醫界普遍認為,應該由法官透過正當法律程序來裁定(法官保留)。」彭啟倫說。
去年10月,時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會,其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序,部分民眾與家屬認為門檻過高,但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權,表示現行機制是對患者的程序保障,不需調整。
根據衛福部數據,近年全國每年強制住院案件,在2012年約1200件後逐年下降,近5年大多維持700件上下,經審查委員會通過的許可率則在9成以上;對照之下,另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津,此一2013年開始,基於預防大於治療的措施,透過門診、居家治療與社區精神復健,將嚴重病人的自由限制減到最低,支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活,全國每年申請與通過件數都在50到70件上下,究其原因,常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光,會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄,但過不久又出院,為此潘孟安強調,要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善,出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接,兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境,我們比較知道怎麼應對這些個案,他們受到的刺激相對小,當暴力或自殺風險下降,就達到可以出院的標準,但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激,這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關,若其中出現三不管地帶,很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像,以及維護個案健康與人身自由之間,精神醫療在相關社會事件中,屢屢陷入兩難的局面,或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前,應先正視前端包括強制就醫/住院的制度流程,社區治療模式不彰的長年問題,才能在既有的經驗與基礎上,朝向更積極的改善方向。(文/張子午)
#延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分?】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話:一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 #報導者
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Will Walker 英國留學生活,也在其Youtube影片中提到,雖然大家說千金難買早知道,但是我們大家應該都還是常常早知道早知道...就早點買特斯拉model 3了! 真的是CP值破表的一台車! 馬斯克送的禮物我都很珍惜!希望他在接下來幾年會多送我一些超酷的東西! 2021即將來到,明年一定會有更多人購入人生第一台電動車/人生第一台車! 我們接著看下去! 點我...
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翻轉視界 18 Changing Perspective
There's not just one road to the destination, but many roads. You just need to take the little step that’s right in front of you, and then the next one, and a few years down the track, they will seem like massive achievements.
通往目的地的路不止一條,有很多路可走。你只需要邁出眼前這一小步,然後再邁出下一步,幾年下來,將會成為巨大成就。
文章來自於New Humans of Australia (有取得授權)
★★★★★★★★★★★★
I didn’t meet my father until I was 6 years old. My parents had a comfortable, middle-class life in Shanghai, or as close as you could get under communism. But they always wanted to live overseas, and just before I was born, my dad came to Sydney to set things up. I don’t know why, but in the end, my mother and I didn’t join him until I was 6.
•a middle-class life 中產階級生活
•set things up 打點一切
•live overseas 往海外生活
•in the end 最後 (表達在經過一段時間或一連串事件之後的結果)
直到六歲前我都未曾見過父親。我的雙親在上海過著舒適的中產階級生活,或著說,在共產階級下所能得到的最接近的生活。他們一直響往海外生活,就在我出生前,我父親來到雪梨打點一切。但不知何故,直到六歲那年我與母親才終於與父親團聚。
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Unfortunately, half a year after we arrived, he left us. That was a huge shock. Our transition had already been quite difficult, as we both didn't speak English. Also, as Shanghai was such a big bustling city, Sydney felt a bit like the countryside, especially on the weekends, as no shops were open back then!
•shock 令人震驚的事件(或經歷);驚愕,震驚 (come as a great shock 讓人倍感震驚)
•transition 轉變;過渡
•a bustling city 繁華都會
不幸的是,就在我跟母親抵達半年後,父親離開了我們。這是個巨大的打擊,因爲我們不會說英文,在適應過渡期本就已過得相當艱辛。此外,不同於上海的繁華都會,雪梨更像鄉下,尤其在週末,那時連商店都不開門。
★★★★★★★★★★★★
We were very much reliant on my dad, not only financially, but also as a conduit into the wider community. So to have that broken was quite distressing. I remember Mum crying a lot. As we had become socially isolated, we didn’t find out anything about Centrelink, so we survived on her savings for a while, and then got some help from her family back in China.
•be reliant on… 依賴...
•a conduit into 進入...的渠道
•distressing (adj.) 令人苦惱的,令人擔憂的
•become socially isolated 變得孤立於社會
•survive on her savings 僅靠的她積蓄過日子
我們相當依賴我父親,不僅是經濟,他也是我們進入更廣泛社區的渠道。因此,當局面被打破時令人相當痛苦,我還記得母親時常哭泣。由於我們孤立於社會,所以我們並不知道澳洲社會福利聯絡中心 (Centrelink)的任何資訊,僅靠母親的積蓄支撐了一段時間,然後從母親在中國的娘家得到一些幫助。
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Eventually, Mum moved us down to Melbourne, where we were able to make some new networks and family friendships. But I was bullied a bit at school about things like my food and clothing! Whenever someone bullied me, I would defend myself, but because I didn’t have the language skills to explain to the teacher why, I got in trouble quite a bit. I ended up having to move school 3 times before I came to Balwyn Primary School, which was relatively multicultural.
•be able to 能夠
•make new networks 建立新的人脈,關係網
•be bullied 被霸凌
•language skills 語言能力
•get in trouble 惹上麻煩
•end up 最後處於;最後成爲;以…告終
•relatively 相對地
•multicultural 多元文化的
最後,母親帶著我搬遷到墨爾本,在那我們能夠建立起新的網絡與家庭情誼。然而。我在學校飽受霸凌,例如我的食物及衣物。每當有人霸凌我,我會自我防衛,但我的語言技巧不足以向老師解釋事發原因,因此常常陷入麻煩。後來我不得不再三轉學,直到就讀相對多元文化的博文小學(Balwyn Primary School)。
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After that, I did alright. Music featured very prominently in my life. I had started learning the violin from the age of 2.5 years old and even with all the troubles that were going on in my life, had somehow still kept up with it. As a result, I got a music scholarship to Trinity Grammar School. But even there I used to get into quite a lot of mischief, and would often skip school to go to the movies.
•do alight 過得不錯,做的不錯
•feature (v.) 以…為特色;給…以顯著的地位
•prominently 重要地;著名地;突出地,顯眼地
之後,我便過得不錯。音樂在我生活中佔有重要的一席之地,我從兩歲半開始學習小提琴,儘管生活中事事不如意,我依然堅持不輟。因此,我獲得三一文法學校( Trinity Grammar School)的音樂獎學金。但即使在那,我也常惡作劇、逃學看電影。
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By the end of year 11, I was told I would have to either repeat the year, or consider going to another school, which was quite humiliating for my mum. I decided to move school and surprisingly, I ended up doing quite well in year 12! As a result, I ended up getting into a double degree in Law and Music at Monash.
•repeat the year 留級 ; 重唸一年
•humiliating 令人感到恥辱的,丟臉的
11年級結束時,我被告知要麽被留級,要麼考慮轉學,這對我母親來說相當丟人。我決定轉學,而令人驚訝的是,我在12年級的時候表現優異,最後錄取蒙納士大學法律與音樂雙學位。
★★★★★★★★★★★★
When I started, my first thought was that I didn’t belong because I had done so badly in school up to year 11 and everyone else seemed so smart. But I put my head down, got through it, and ended up getting a job in the legal department of a major manufacturing company, which was a different approach to what most law students do.
•do not belong 不屬於這
•put my head down 埋頭苦幹
•the legal department of ...的法律部門
•a different approach 不同途徑
•approach (思考問題的)方式,方法,態度
當我開始進入大學,最初的想法是我不屬於這,因為我在11年級前都表現不佳,而這裡的人似乎都聰明絕頂。但我埋頭苦幹,咬牙撐過,最後在一家大型製造公司的法律部門找到工作,這與多數法律系學生的途徑不同。
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I really enjoyed it. It was hard work, but I learned a lot of foundational business, legal and corporate communication skills. After that I worked in corporate governance in RMIT, then started to moonlight as a lecturer in the Law Faculty. Eventually, they asked me if I wanted to do a PhD and I blindly said yes! I next worked at Swinburne University, and then was head-hunted to lead the corporate legal team at the Commercial Passenger Vehicles Commission.
•foundational 基礎的
•communication skills 溝通技巧
•corporate governance
•moonlight (v.) (尤指瞞著僱主)從事第二職業,兼職
•headhunt (v.) 物色(人才); 挖角
•legal team 法律團隊
我非常喜歡這份工作,這是份辛苦的工作,但我學習了很多基礎商業、法律以及公司溝通技巧。之後我在皇家墨爾本理工大學( RMIT)從事公司治理工作,並開始兼職擔任法律系講師。後來他們問我是否想要讀博士,我便盲目地答應了。接下來,我在斯威本大學(Swinburne University)工作,再被挖角到商用小客車委員會領導法律團隊。
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I had a good life, but after a while, I realised I wanted a different kind of job. I could see my seniors were making a lot of money but that their family life was not that good. And looking at my own upbringing, I wanted to be the kind of father who could be present in my own kids’ lives. So I decided on dentistry. It would not only allow me to use the hand skills that I had developed from playing the violin, but also the analytical and reasoning skills that I'd developed in law. Plus it would be flexible, and offer me a stable income and the chance to meet different people every day!
•upbringing 教養
•decide on sth 決定某事或東西
•analytical and reasoning skills 分析和推理能力
•offer a stable income 提供穩定收入
我的生活很不錯,但一段時間後,我意識到自己想要一份不同的工作。我知道前輩們賺了很多錢,但他們的家庭生活並不美滿。看著自己的成長經歷,我想要成為可以在孩子生活中出席的父親,所以我決定改行當牙醫。這項職業能讓我使用從拉小提琴中發展出的手部技巧,也能運用我在法律中發展出的分析與推理技能。此外,這個職業相當靈活,能為我提供穩定收入,並有機會每天與不同的人見面。
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My now fiancée, who was my girlfriend at the time, was also applying for further study, and coincidentally we both got into university in South Australia, so we moved to Adelaide together a few years ago.
•fiancée 未婚妻
•at the time 當時
•apply for 申請
•further study 繼續教育,進修;進一步研究;深造
•coincidentally 碰巧地;巧合地
我的未婚妻,當時的女友,也申請繼續深造,巧的是我們都考上南澳大學(University of South Australia),所以幾年前一起搬到阿得雷德( Adelaide)。
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I was lucky to get a university job at Flinders University. Initially, I started out as a casual lecturer in the law school, but I’ve since transitioned into teaching health law and research, and I’m currently writing a few books on the intersection between law and medicine. And also, obviously, trying to finish my dentistry degree!
•start out as… 起初擔任...
•transition into… 轉變到...
我很幸運的在福林德斯大學(Flinders University)找到工作,起初我在法學院擔任臨時講師,但我後來轉換到醫事法教學及研究。目前我正撰寫幾本關於法律與醫學相接的書籍,並努力完成我的牙醫學位。
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Mum eventually retrained as a Chinese high school teacher, and she’s still teaching to this day. Like most first generation migrants, she struggled quite a lot, and invested heavily in my success. After we’re married, my fiancée and I are planning to have children, and I’m sure they will have it much easier than I did.
•retrain 重新培養;再培訓;再訓練
•to this day 至今
•first generation migrants 第一代移民
•struggle a lot 掙扎奮鬥許久
•have it much easier 過的比較輕鬆
我的母親最終重新接受培訓,成為一名中文高中老師並執教至今。如同大多數第一代移民,她掙扎奮鬥許久,並為我的成功投資甚多。我與未婚妻打算婚後生孩子,我確信孩子會過的比我輕鬆得多。
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Still, a lot of the failures that I’ve had in my life have really informed a lot of my successes. Looking back, I wouldn't really want to change that to have a smoother life.
•inform [正式] 影響某人的態度或意見
https://www.ldoceonline.com/dictionary/inform
•have a smoother life 有一個更順遂的人生
我的生活中的種種失敗確實為我的成功提供借鑑。回首過去,我不會想要改變那些坎坷經歷去擁有一個更順遂的人生。
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Over the years, I've learned that perseverance is very important. I hope that through telling my story, I can be an example to others who might be in a similar position as I was: to show that there's not just one road to the destination, but many roads. You just need to take the little step that’s right in front of you, and then the next one, and a few years down the track, they will seem like massive achievements.
•over the years 多年來
•perseverance 不屈不撓,堅持不懈
•be an example 成為榜樣
•be in a similar position 處於相似的處境
•down the road/line/track 將來(的路)
多年來,我學到堅持不懈是至關重要的。我希望透過講述自己的故事,能成為其他可能與我有相似處境的人的榜樣:向他們展示通往目的地的路不止一條,有很多路可走。你只需要邁出眼前這一小步,然後再邁出下一步,幾年下來,將會成為巨大成就。
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Photographer: Paul Heinrich instagram.com/paulfheinrich
文章與圖片出處: https://bit.ly/2XJsciq
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批判性思考問題大全: http://bit.ly/34rdtJ7
牙醫讀幾年 在 Facebook 的最佳解答
2017/8/18回顧這文已經又過好幾年,不知道大家在社區走跳,如何處理個案牙痛看牙的問題?目前雖有牙科到宅服務,我在第一線看問題,感覺還是隔靴搔癢無法解決。而又有多少隱藏的個案是需要幫助而我們看不到呢?我常想「現在的他們,未來的自己」,大家必須繼續努力💪。
如果你認識我夠久.就知道我在口腔這領域很投入.
過程有太多笑中帶淚的故事.都在那些紀錄片裡面.
因為誤入歧途.反而開展後續義診的緣分...
總之.一切都是 猿糞 啦!
60歲出頭的 阿誠先生 是今年4月收案服務的新個案
診斷有10個(超過)DM.HTN.CVA.Leukemia.Rt neck tumor....
當初申請收案時填寫申請書出現的"關係人"是已經離婚的"前妻"
我沒問當初為什麼分開.已經過去不重要
只淡淡問"前妻":怎麼決定回來照顧先生?
她說:過去都過去了.他生病.如果我沒回來照顧.拖累的是孩子們....
總之 ~ 一切都是愛.
不一定是夫妻間的.而是媽媽心疼無辜受苦的孩子的
阿誠先生右側偏癱.人清楚可表達理解.吞嚥困難留置一條胃管.軟質食物可以由口協助餵食.脾氣不是很好.對前妻的照顧.偶而還是很有意見
每次訪視.我都會跟這二位 前妻 前夫閒聊.聊生活.聊照顧.聊任何事情.
慢慢讓他們了解認識我.建立信任關係.
我替阿誠先生申請居家復健師.希望他能因為復健介入提升自我照顧功能.
讓 前妻 輕鬆一點.除了健側肢體大動作之外.我急著要他練習的就是刷牙
前妻說:他常牙痛又最不愛刷牙....
遇到我這麼愛刷牙的機車護理師.真的是"神的安排"
6月.阿誠先生說牙痛.我替他申請居家到宅牙科服務.鼓勵繼續刷牙
7月.阿誠先生說牙痛.牙醫到宅申請已分發負責單位但還沒來.繼續刷牙
8月阿誠先生說牙痛.對於我只會說持續刷牙已經失去信心...
前妻偷偷告訴我:他已經2周不願意拿牙刷了...
OMG...2週不刷牙...很可怕
OMG...我竟然讓我的病人牙痛超過2個月...很自責
問題接踵而至...
試問診斷 Leukemia 的個案如果要去看牙科.誰收??
試問診斷 CVA有管路的個案如果要去看牙科.誰收??
硬著頭皮打電話給林口血汗工廠唯一曾經出手相助的口外陳醫師
連哄帶騙....擠出星期五下午的時段接收我的困難個案
請個案前妻安排時間.安排交通.
我安排緊湊的台北個案訪視行程
相約2點半在牙科門診進行治療
治療舊有蛀牙重新填補.治療牙周發炎.洗牙...一直到4點鐘.完成任務
阿誠先生用不是很清楚的發音對醫師與我說謝謝
前妻很感謝的握我的手表達謝意
我用很不好意思的厚臉皮要求陳醫師再約回診追蹤
說來落落長的小故事.我們大家真的親身經歷很多過程
前妻的辛酸
阿誠先生的牙痛
設圈套給陳醫師跳的護理師
沒辦法拒絕組頭懇求的牙醫師
終於讀完這篇的你...
大家都辛苦了!
#可以更多人看到身障牙醫的需求嗎
牙醫讀幾年 在 Will Walker 英國留學生活 Youtube 的最佳解答
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牙醫讀幾年 在 讀牙醫系的心情 - Dcard 的推薦與評價
讀牙醫系一路走來,總是數不盡的辛酸大體解剖、組織學、生理學、胚胎學、神經解剖學、藥理、病理那一大堆基礎醫學,讀到大腦容量瞬間歸零更別提牙本科 ... ... <看更多>
牙醫讀幾年 在 [心得] 如何成為英國波波-英國醫學系申請- 看板studyabroad 的推薦與評價
有鑒於台灣這幾年出國讀醫風潮興盛,我今年在板上也接受很多人的幫助,於是我想來分
享我錄取英國醫學系的經歷。
醫學是一道窄門,對外國人更是如此。英國相對的對外國人非常友善,開放了總額的10%給
外國人。而且,英國的國際生可以和本地生一起上課,畢業後也可以在本地就業,我覺得
有心的台灣學子可以參考。
先講講自身的經歷,我是在台灣的國二結束後,轉到國際學校就讀。起初英文完全沒有底
子,前幾年都在學校的底層努力打滾。高二,為了就讀英國醫學系,在學校選讀IB文憑,
選修生物,化學,英文,數學,中文,和經濟,外加化學延伸論文和知識理論。工作量雖
然有點大,但是如果在台灣的教育體制內有一定基礎的話,我覺得還算可以接受。申請英
國的醫學系,和繁星推甄一樣,校內成績一定要顧好。
申請英國的醫學系有一個蠻特殊的條件,每個學校都會規定申請人要有照護的經驗,我本
身在課後輔導中心當了四個月的「哥哥」,某醫療中心當一個暑假的志工,以及多年的巴
巴的診所志工經歷。
當然,每個經歷都有需要觀察的地方,不能只是掛時數。基本都要有些許的體會及領悟:
課後輔導中心:與人關係構築要點,挫折及反省,了解自己的極限
醫療中心:台灣醫療體制,醫病關係,醫生的工作內容
巴巴的診所:水分很多,幫履歷加分,但是避諱提到父母是醫療服務業
申請必備:
1) UCAS Application
2) Reference 推薦信
3) Admission Test (UKCAT or/and BMAT)
4) GCSE(國中成績)+ High School Transcript
5) Personal Statement
英國醫學院審查機制大同小異,大多都是書面審查(入學考試+學校成績)以及面試成績
,但是在一些小細節上,像是學校成績比重(細分國中和高中成績),推薦信,個人自傳
等等的比重會不同。每間學校國際學生的名額也會不同。想要最大化錄取機率,不外乎對
每一間醫學院進行詳細的研究。和美國不同,英國只能申請五間學校,醫學院更限縮到四
間,所以選四間對自己有利的學校非常重要。
像我的UKCAT考了687分,大約PR 70出頭,成績申請大部分的醫學院沒問題,加上高三課
業有點重和自信心不足,我在BMAT前面就打退堂鼓,專心申請採用UKCAT的學校。有志申
請G5醫學院的話,BMAT是一定要考的。不要像本魯這樣,在挑戰前面就軟了。
個人經驗告訴我,倫敦的強者很多,所以每間的UKCAT cutoff都夭壽高,我的king's和
queen mary連面試都拿不到。之前有板上大大問我為啥不申請愛丁堡,原因是因為
edinburgh的ukcat cuoff差不多是720左右,申請名額寶貴,不能冒險。基本申請策略都
保守為主,就像假如我學測73級分,我一定不敢申請台大,公費醫或原住民的話另當別論
。
面試部分,我覺得是東亞學生的短板,因為大多學校都沒有申請經驗,相對東南亞,中東
,以及英國本地的國際學生,我在這方面準備明顯不足。大部分的申請人都來自英文為母
語的國家或地區,像新加坡,香港,馬來西亞等等。傳說中有非常恐怖的MMI,但是在亞
洲面試一律改成傳統的panel interview。至於哪種好,真的是見仁見智。
Interview的話,練習很重要,我因為學校沒辦法幫很大的忙,只能利用實戰經驗,用血
淚和錢來換取教訓。我的第一個interview就飲恨失敗,但是好在第二個就有記取前面教
訓,換取一個offer。亞洲區interview大多在一二月舉行,如果時間允許,個人建議申請
東京大學的peak programme,他的interview style和英國醫學院很像,而且雖然領域不同
但是問題的思考方向有點雷同,算是多多少少有幫我最後一次的interview實力增強。
申請過程非常繁複,選校和面試很難一次性分享。簡而言之,確保自己的競爭力,在選校
上揚長避短,而且要拜對廟,有拜有保庇,運氣成份也是很重要。
以下分享我的血淚史:
*編1
9/25才要開學,最近閒閒的,剛好可以分享申請後段的一些點點滴滴。
三月29日收到伯明罕的錄取通知,隔天收到曼徹斯特的拒絕信。
個人感覺機運真的很重要,生命中總是會遇上一些如及時雨的貴人。
我1/17在新加坡面試曼徹斯特,2/28馬來西亞面試伯明罕。
就結果論而言,曼徹斯特面試的我真的很菜,新手上陣,被其他申請人用碾壓的,自己本
身不僅僅欠缺經驗,對英國的醫療危機也欠缺了解。
大月在2月中旬,我利用ptt和一位在英國唸醫學院的台灣前輩搭上。並在2/28的面試前仔
細研究台灣健保以及英國nhs,看了bbc的the hospital紀錄片。伯明罕的面試剛好考到醫
療在媒體中的形象與利弊,幾乎和我加強的方面有很大部分的重疊。
面試結束,當學校大學輔導員問起,我說如果這樣醫學系都沒辦法上的話,那英國醫學系
早就在我能力範圍以外,隔年也不打算重考了。
英國醫學系優缺點:
優點:
1) 妹子超多
據不具名台灣前輩所述,男女比45:55的帝國理工被戲稱香腸大學。
伯明翰大概是40:60左右。
2) 很早臨床(?)
3) 畢業後可以當地考照,當地就業,本地政府承認學歷。(望向海峽對岸東歐某國
缺點:
1) 歪果仁學費超貴(全部讀完差不多15萬英鎊)
2) 專科超久(外科~8年)
3) 醫學系像賭注,每次申請都強制梭哈,不像台灣可以填志願
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以下認真解答
不論是英英還是波波,其實都只是同一枚硬幣的兩面。包括我在內,我們幹的事情說穿了
就是階級複製。或許我今天可以站在這大聲嗆去波蘭的都是靠爸的,沒真材實料,但反觀
自己,這就有點五十步笑百步的概念。
但要成為英英,學校成績起碼都是名列前茅的,像波波那種學測四十六級分上盧布林大學
醫學系之類的勵志故事,至少我個人沒有聽說過。之前我記得我壓力大到飯都吃不太下,
面對的是各種未知數,尤其從南部申請,申請資源相對天龍城非常貧瘠,那時候都覺得自
己英國醫學院還沒上,前腳已經先踏過憂鬱症的門檻了XDDD
再讓我選一次,我一定選盧布林大學醫學系,健康尊嚴無價。
比他們二十年前在台灣當實習醫好多了。
Allen大,聽說波蘭的比較大隻,而且隱藏戰鬥力都比英國波波強N倍。個人建議盧布林大
學附近,最近西班牙和匈牙利的均有崛起之勢,可以關注一下,說不定有幾個可以投資的
潜力股。
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.169.173), 08/29/2017 11:29:16
都是拔拔的辛苦錢,我只是零利率借貸,還沒唸就一屁股債了。
話說台灣醫生真的很難賺,要不是當初拔拔在醫學中心服務不周,和同事勾心鬥角完敗,
被大老逼到鄉下隱居,小弟我也沒有今天。
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.182.249), 08/29/2017 18:34:08
之前是聽說過波蘭有USMLE的集訓班,學校好像資源也不錯。英國本身很缺醫生,所以nhs
基本這方面完全沒有任何資訊。透過網路爬文,我個人感想如下:
兩個國家學的醫學知識都和美國有一些隔閡,加上美國那邊的考試us bias聽說很重。
所以如果要去美國執業的話,我還是建議前往美國就讀醫。當然,英國也有前往美,加
,澳的例子,畢竟醫學是個很吃溝通的學科,與病患溝通的話,我個人會建議以英語系國
家為主,如果美國的醫學系真的考不上的話。
波波大小bj4, 我感覺有引戰嫌疑xddd
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.153.134), 08/30/2017 12:43:02
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.153.134), 08/30/2017 12:44:19
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